天冷易誘發慢阻肺病發作　醫生：9成患者屬煙民高危

天氣寒冷尤其溫度驟降時，易致慢性阻塞性肺病（簡稱慢阻肺病）急性發作。有醫生指9成患者屬煙民，往往氣喘才求醫、確診已屬晚期，嚴重需長期臥床、平均每月入院一次，並提醒天氣轉變及冬季流感高峰期將至，易誘發肺炎；而行樓梯易喘氣、長期咳嗽者應及早求醫。

慢阻肺病包括慢性支氣管炎和肺氣腫，現逾5萬人確診，屬本港十大疾病殺手。呼吸系統科專科醫生張銳指患者多為50歲以上，每年約5,000宗新症及5,000宗死亡個案，男女比例為六比四；過往數年趨勢平穩，惟人口老化，料未來數目將持續上升；而此病無法根治，但及早發現可控制病情。

據醫管局2017年統計數字，共接收27,846名患支氣管炎、肺氣腫和其他慢阻肺病的入院病人。張銳指冬季專科病房入院率達120至130%，相比夏季70至80%多；較嚴重者一年入院達十數次，「每次發作入醫院，肺功能會差咗」。

呼吸系統受損　氣喘求醫已晚期　

病者9成為煙民，她解釋煙民的呼吸系統長期受破壞，令呼吸道收窄及阻塞，肺部難以呼出和吸入空氣致氣喘、長期咳嗽等，而吸二手煙也不能忽視。雖現多靠處方氣管舒張劑擴張氣管作治療，惟病情嚴重者因常氣喘，「連沖涼都成問題」，加上「聞氧氣」令活動能力受限，需長期卧床。

政府統計處在2017年調查發現，本港有66.7萬名15歲及以上的吸煙者，93%人習慣每日吸煙，男性佔85.7%、女性只佔14.3%；逾七成為40歲以上。她提醒長期吸二手煙的人不要忽視。

▲ 慢阻肺病患者可依靠吸入氣管舒張劑，以擴張氣管和減低炎症作治療。（香港經濟日報資料圖片）

不少患者年長兼患心臟病、高血壓等，需服用多種藥物和氣管舒張劑，加上善忘、手腳不協調用藥依從性大減；而錯誤吸藥不自知，亦令藥物無法發揮效用。有八旬病人中風後手腳不靈活，令「按藥與吸氣動作不同步」，本需每次吸3種舒張劑，至數月前轉用混合式舒張劑後，可增加依從性。

張指預防方法是不吸煙及戒煙，患者於天氣轉冷時注意保暖，可戴圍巾，並建議50歲以上人士定期檢查及做肺活量測試。

記者：王詠妍